Röntgen Thorax in 2 Ebenen und Exspirationsaufnahme p.a.:
Unauffällige rechte Lunge. Keine Infiltrate. Hypertransparenz der linken Lunge mit extremer Gefäßrarifizierung. Keine Haarlinie eines Pneuspaltes erkennbar. Verkleinerter linker Hilus. Beim Vergleich von In- und Exspiration fällt eine erhebliche Hin- und herverlagerung des Mediastinums auf.
Untersuchungsergebnisse:
Pulmonalisangiographie:
Normaler rechter Gefäßbaum mit harmonischer Verzweigung in die Peripherie. Die linke Pulmonalarterie und ihre Äste sind stark im Kaliber reduziert und rarefiziert. Die Lappengefäße sind jedoch alle vorhanden. In der Peripherie sind überhaupt keine Gefäßstrukturen vorhanden.
Untersuchungsergebnisse:
CT des Thorax:
Untersuchungsergebnisse:
Lungenperfusions/Inhalationsszintigramm:
Untersuchungsergebnisse:
Shuntmessung:
Untersuchungsergebnisse:
Lungenfunktionsanalyse:
Untersuchungsergebnisse:
Weitere Daten der Patientin vom Freitag nachmittag 15.30 Uhr:
Noch annähernd normale Gefäßstrukturen finden sich lediglich im anterioren Oberlappensegment links. In den übrigen linken Lungenanteilen sind die Gefäße weitgehend rarifiziert. Vereinzelt lassen sich jedoch Gefäße bis in die Peripherie verfolgen.
Rechts besteht eine deutliche Gefäßvermehrung und -aufweitung.
Diagnose?
Rechts in beiden Untersuchungen unregelmäßig grobfleckiges Aktivitätsmuster. In der linken Lunge sieht man lediglich eine sehr diskrete Aktivitätseinlagerung.
Diagnose?
Kein Shuntnachweis.
Diagnose?
Vitalkapazität 48% des Sollwertes. Die 1.sec-Kapazität beträgt 29% des Sollwertes. Der Atemwegwiderstand ist auf 14,4 cm H2O/l/s stark erhöht, das Residualvolumen ist stark erhöht auf 75% der Totalen Lungenkapazität von 5020 ml. Es besteht keine signifikante Broncholysereaktion.
Diagnose?
Tachykardie. Blutdruck normal. BSG, Blutbild, Routinelabordaten normal. Tuberkulinproben positiv. Alpha-1-Antitrypsintiter normal. Blutgasanalytisch leichte Hypoxämie.
EKG: Sinustachykardie, Zeichen der Rechtsherzbelastung.
Diagnose?